4月26日，國家衛(wèi)健委召開專題新聞發(fā)布會介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況。會上，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹，目前，國家衛(wèi)健委正研究出臺關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的管理辦法等配套文件，其中會對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”進行界定，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊流程等，力爭在5月底前出臺。焦雅輝表示，目前，我國的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院都需要獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，而配套政策將具體規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由哪一級的衛(wèi)生健康行政部門發(fā)許可證、怎么驗收、如何監(jiān)管。
繼日前召開的國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過了《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）后，在上周國新辦召開的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上，國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新透露，《意見》明確，我國將允許鼓勵醫(yī)療機構(gòu)依托于實體醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在實體醫(yī)院診療科目范圍內(nèi)提供遠程門診等服務(wù)。
“《意見》規(guī)定允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也就是說，醫(yī)療機構(gòu)可以依托實體醫(yī)院使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱?！痹嫘屡e例稱，比如北京醫(yī)院本身是一個實體醫(yī)院，可以依托北京醫(yī)院再建一個北京醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。對于醫(yī)院來說，這相當(dāng)于拓展了業(yè)務(wù)范圍，拓展了服務(wù)半徑。而且我國也支持符合條件的第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠程醫(yī)療。而在業(yè)內(nèi)專家看來，本次，焦亞輝進一步明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也需要單獨具備執(zhí)業(yè)許可證可以看出，這類新型醫(yī)療機構(gòu)不會如此前業(yè)界預(yù)期只是實體醫(yī)院業(yè)務(wù)的延伸，而是單獨形成一種新的醫(yī)療體系。
不過，焦雅輝也明確，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)必須要與所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)診療科目一致，不能超出范圍服務(wù)，而互聯(lián)網(wǎng)公司和企業(yè)申辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實體的醫(yī)療機構(gòu)中，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺為患者提供遠程門診等遠程醫(yī)療服務(wù)。
具體來說，根據(jù)焦雅輝介紹，互聯(lián)網(wǎng)診療的范圍將主要包括國際上比較成熟的、業(yè)界公認的遠程醫(yī)療服務(wù)，比如一部分常見病、慢性病在線復(fù)診等，醫(yī)生在掌握了病人基本病歷資料的情況下，可以在線為復(fù)診患者開具處方。
焦雅輝表示，為確保初診的科學(xué)準確，在互聯(lián)網(wǎng)上進行初診是絕對禁止的。而對于復(fù)診，目前已有不少國家將皮膚病、長期的高血壓、糖尿病等納入在線診療范圍，在這些疾病的病情沒有發(fā)生變化、基本長期維持穩(wěn)定的時候，上述國家會選擇通過互聯(lián)網(wǎng)進行遠程監(jiān)護，或者在社區(qū)進行檢查檢驗后，由醫(yī)生根據(jù)結(jié)果指標開具一些長期處方。
“在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，發(fā)展最快的模式就是專科聯(lián)盟，專科聯(lián)盟的發(fā)展最有效的一個手段就是遠程醫(yī)療，利用遠程的方式能夠把我們的這些優(yōu)質(zhì)資源輻射下去，一方面幫助帶動提升基層診療服務(wù)能力，另一方面也能讓邊遠、貧困地區(qū)的老百姓都享受到這些優(yōu)質(zhì)資源、大專家的醫(yī)療服務(wù)?！苯寡泡x提出。
對于開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)后各方的責(zé)任認定，國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃與信息司司長于學(xué)軍進一步表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是以實體醫(yī)療機構(gòu)為依托設(shè)立的，責(zé)任的主體還是醫(yī)療機構(gòu)本身。而在對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管方面，我國將按照屬地化管理原則，實行線上線下統(tǒng)一監(jiān)管?！拔覀儗娀谌狡脚_的責(zé)任，同時建立醫(yī)療責(zé)任的分擔(dān)機制，也就是推行在線知情同意告知，防范化解醫(yī)療風(fēng)險?！蓖瑫r，焦雅輝也透露，下一步我國將對醫(yī)生在線診療進行數(shù)字身份認證，保證網(wǎng)上診療全程留痕、可追溯，并且進行全國聯(lián)網(wǎng)。
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