北京2016年5月18日電 /美通社/ --由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦、拜耳公司支持的“2016‘優(yōu)質(zhì)備孕無(wú)陷未來(lái)’-- 多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防專家共識(shí)項(xiàng)目”在北京啟動(dòng)。北京市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)出席并講話，中國(guó)工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授、中國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)中心主任朱軍教授、上海新華醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任湯慶婭教授、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任劉俊濤教授等專家參加了啟動(dòng)儀式。
近年來(lái)，隨著我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率的逐步降低，出生缺陷日益成為突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。實(shí)施“全面兩孩”政策后，我國(guó)高齡孕產(chǎn)婦家庭將明顯增多，發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)增大，婦幼健康和優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)任務(wù)更加艱巨。
由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦的“多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防專家共識(shí)項(xiàng)目”旨在提高公眾對(duì)多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防的重視，強(qiáng)調(diào)出生缺陷三級(jí)預(yù)防中最為關(guān)鍵的一級(jí)預(yù)防的作用。該項(xiàng)目將在中國(guó)10個(gè)城市對(duì)多種出生缺陷預(yù)防尤其是先心病、唇腭裂等認(rèn)知現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，并在匯總調(diào)研結(jié)果后，最終編寫《多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防專家共識(shí)》并在國(guó)內(nèi)等級(jí)期刊發(fā)表，從而引起廣大醫(yī)務(wù)工作者對(duì)中國(guó)預(yù)防多種出生缺陷發(fā)生的重視，并通過(guò)發(fā)表《專家共識(shí)》提高對(duì)多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防的認(rèn)知。
預(yù)防出生缺陷單靠葉酸還不夠
我國(guó)是出生缺陷高發(fā)國(guó)家，每年1600萬(wàn)新生兒中大約有90萬(wàn)帶有出生缺陷。根據(jù)《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告（2012）》數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，隨著政府對(duì)圍孕期婦女葉酸補(bǔ)充的大力推廣和普及，我國(guó)圍產(chǎn)期神經(jīng)管缺陷發(fā)生率明顯下降，已由1987年的第1位（27.4/萬(wàn)）下降到2011年的第8位（4.50/萬(wàn)）。
但是值得關(guān)注的是，先天性心臟病等其他出生缺陷的發(fā)生率仍在增高。數(shù)據(jù)顯示，2011年全國(guó)先天性心臟病發(fā)生率為40.95/萬(wàn)，是2000年的3.56倍。這說(shuō)明，要想全面預(yù)防多種出生缺陷，單純補(bǔ)充葉酸還不夠。臨床研究顯示，備孕期補(bǔ)充含有0.8毫克葉酸的復(fù)合維生素，較補(bǔ)充0.4毫克單一純?nèi)~酸更有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷的初發(fā)達(dá)92%，還可同時(shí)預(yù)防其它多種出生缺陷的發(fā)生達(dá)47%，包括近年發(fā)生率一直居高不下的先天性心臟病和唇裂。通過(guò)補(bǔ)充微量元素，還可改善不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
早期補(bǔ)充多元營(yíng)養(yǎng)素可預(yù)防多種出生缺陷
懷孕后的第一個(gè)月是胎兒重要臟器（心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、四肢等）發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果缺乏足夠的營(yíng)養(yǎng)素，容易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形等出生缺陷的發(fā)生。資料顯示，我國(guó)備孕期女性孕期多元營(yíng)養(yǎng)素（維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、鈣、鐵等）攝入量明顯低于推薦值，早期多元營(yíng)養(yǎng)素缺乏是導(dǎo)致出生缺陷的重要原因。
多元營(yíng)養(yǎng)素對(duì)預(yù)防新生兒多種出生缺陷的發(fā)生和保障胎兒健康發(fā)育具有重要作用。例如，補(bǔ)充含有葉酸的復(fù)合維生素可預(yù)防除神經(jīng)管畸形外的多種出生缺陷；補(bǔ)充維生素A有助于胎兒視力、免疫力及各身體結(jié)構(gòu)的正常發(fā)育，甚至可以協(xié)同預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生；補(bǔ)充維生素C、維生素E 等抗氧化維生素能夠促進(jìn)胎兒正常生長(zhǎng)；補(bǔ)充維生素D有益胎兒骨骼發(fā)育等。因此，建議育齡婦女在計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開始每日攝入經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的含葉酸復(fù)合維生素來(lái)進(jìn)行備孕。
