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      評估IPF聯(lián)合治療安全性的首項(xiàng)國際多中心研究啟動(dòng)

      來源:勃林格殷格翰
      2015-12-15 13:32:16

        -新研究旨在探索尼達(dá)尼布添加吡非尼酮治療相比單用尼達(dá)尼布治療的安全性和耐受性1

        -首項(xiàng)涉及100例患者、旨在研究這2種獲批藥物聯(lián)合使用治療特發(fā)性肺纖維化(IPF)的國際多中心研究1

        -尼達(dá)尼布能夠減緩疾病進(jìn)展,使廣泛類型的特發(fā)性肺纖維化患者的肺功能下降降低約50%*2,3,4,5,6,7,8

        德國殷格翰2015年12月14日電 /美通社/ -- 勃林格殷格翰宣布啟動(dòng)試驗(yàn)1199.222(ClinicalTrials.gov標(biāo)識(shí)符:NCT02579603),為期12周的該項(xiàng)新研究旨在評估特發(fā)性肺纖維化患者使用尼達(dá)尼布基礎(chǔ)上添加吡非尼酮治療的安全性、耐受性和藥物動(dòng)力學(xué)。1試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是從基線至第12周治療過程中發(fā)生胃腸道不良事件的患者百分比。1

        勃林格殷格翰公司高級副總裁兼首席醫(yī)學(xué)官Christopher Corsico博士評論說:“患者的安全和福祉是我們一切工作的核心。我們啟動(dòng)這項(xiàng)試驗(yàn),旨在確保為科學(xué)界提供關(guān)于尼達(dá)尼布聯(lián)合治療的重要信息。這項(xiàng)試驗(yàn)是我們不斷致力于減輕進(jìn)行性發(fā)展的肺纖維化疾病全球負(fù)擔(dān)所做努力的一部分?!?/p>

        特發(fā)性肺纖維化是一種罕見疾病,隨時(shí)間推移,可導(dǎo)致肺組織增厚和瘢痕化,這一過程被稱為纖維化。9,10這種纖維化會(huì)限制送達(dá)主要器官的氧氣量,還可導(dǎo)致呼吸困難。10確診后特發(fā)性肺纖維化患者的中位生存期僅有2-3年11,這不僅強(qiáng)調(diào)了早期確診的重要性,也凸顯了能夠減緩疾病進(jìn)展的治療方法的舉足輕重的作用。

        意大利卡塔尼亞地區(qū)罕見肺部疾病中心的Carlo Vancheri教授說:“根據(jù)2015年7月公布的最新特發(fā)性肺纖維化國際循證指南,我們有條件地推薦特發(fā)性肺纖維化患者使用兩種獲批的治療藥物:尼達(dá)尼布和吡非尼酮?!?/p>

        “但是,迄今為止關(guān)于兩藥聯(lián)合治療安全性的證據(jù)有限。這項(xiàng)新試驗(yàn)將為以尼達(dá)尼布為治療核心添加吡非尼酮的安全性提供重要信息,有助于指導(dǎo)今后的特發(fā)性肺纖維化治療決策。”

        關(guān)于試驗(yàn)1199.222(ClinicalTrials.gov標(biāo)識(shí)符:NCT02579603)

        一項(xiàng)旨在評估特發(fā)性肺纖維化患者聯(lián)合口服尼達(dá)尼布和吡非尼酮,與單用尼達(dá)尼布相比的安全性、耐受性和藥代動(dòng)力學(xué)(PK)的12周、開放性、隨機(jī)化、平行研究。1

        試驗(yàn)1199.222于2015年11月2日開始招募患者,將從美國、加拿大、意大利、德國、法國和荷蘭的25個(gè)研究中心招募約100名確診特發(fā)性肺纖維化的患者。1

        本研究的主要終點(diǎn)是從基線至第12周治療過程中發(fā)生胃腸道不良事件的患者百分比,因?yàn)槭褂眠@兩種藥物后的最常見不良事件均與胃腸道相關(guān)。1治療過程中發(fā)生的不良事件定義為從隨機(jī)化治療首次給藥至隨機(jī)化治療末次給藥(包括隨機(jī)化末次給藥)期間發(fā)生的不良事件。1

        作為次要終點(diǎn),試驗(yàn)期間需檢測尼達(dá)尼布和吡非尼酮的血藥濃度,以評估吡非尼酮是否會(huì)與尼達(dá)尼布發(fā)生反應(yīng)以及是否會(huì)影響尼達(dá)尼布在血液中的含量。1

        符合入排標(biāo)準(zhǔn)的受試者接受隨機(jī)分配的尼達(dá)尼布(150mg,每日兩次)或尼達(dá)尼布(150mg,每日兩次)聯(lián)合吡非尼酮(劑量可遞增至801mg,每日三次)。1隨機(jī)治療將持續(xù)12周。隨機(jī)治療期間,如發(fā)生不良事件,兩種藥物均允許減量和/或暫時(shí)中斷使用。1

        * Including those with preserved lung function (FVC>90%pred), no honeycombing on HRCT and concomitant emphysema

        參考文獻(xiàn):

        [1] Safety, Tolerability and PK of Nintedanib in Combination With Pirfenidone in IPF. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT02579603. Accessed October 21, 2015.

        [2] Richeldi L, du Bois RM, Raghu G, et al; for the INPULSIS Trial Investigators. Efficacy and safety of nintedanib in idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med. 2014;380(22):2071-2082

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        [5] Raghu G, Wells A, Nicholson AG, et al. Consistent effect of nintedanib on decline in FVC in patients across subgroups based on HRCT diagnostic criteria: results from the INPULSIStrials in IPF. Poster presented at the 110th American Thoracic Society Conference; Denver, Colorado, May 15–20, 2015.

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